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52
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비급여 표
분류
항목
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특이사항
최종수정일
명칭
코드
구분
비용
최저비용
최대비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
국민연금 장애진단서
국민연금 장애진단서
15,000
2021년
4월 1일
근로능력평가용 진단서
근로능력평가용 진단서
10,000
2022년
5월 1일
난임시술 건강보험 횟수 적용 확인서
난임시술 건강보험 횟수 적용 확인서
3,000
2022년
3월 17일
병사용 진단서
병사용 진단서
20,000
2022년
3월 4일
사망 진단서
사망 진단서
10,000
2021년
1월 1일
사망 진단서 추가(1장당)
사망 진단서 추가(1장당)
1,000
2021년
1월 1일
사산 증명서
사산 증명서
10,000
2022년
4월 1일
사산 증명서 추가(1장당)
사산 증명서 추가(1장당)
1,000
2022년
6월 22일
상해 진단서 3주미만
상해 진단서 3주미만
100,000
2022년
7월 8일
상해 진단서 3주이상
상해 진단서 3주이상
150,000
2022년
7월 16일
상해 진단서 추가(1장당)
상해 진단서 추가(1장당)
1,000
2022년
6월 10일
진단서(소견서) 추가(1장당)
진단서(소견서) 추가(1장당)
1,000
2022년
7월 11일
진단서(소견서)
진단서(소견서)
20,000
2022년
5월 1일
수술 확인서
수술 확인서
3,000
2022년
7월 12일
수술 확인서 추가
수술 확인서 추가
1,000
2022년
7월 12일
시술 확인서
시술 확인서
3,000
2022년
8월 1일
시술 확인서 추가
시술 확인서 추가
1,000
2021년
11월 24일
영문 - 출생증명서
영문 - 출생증명서
15,000
2021년
1월 1일
영문 입퇴원(치료)확인서
영문 입퇴원(치료)확인서
10,000
2021년
4월 1일
영문 접종 기초검사
영문 접종 기초검사
10,000
2021년
4월 1일
영문 접종 증명서
영문 접종 증명서
10,000
2021년
4월 1일
영문 종합건강검진결과표
영문 종합건강검진결과표
10,000
2021년
4월 1일
영문 진단서 및 소견서
영문 진단서 및 소견서
20,000
2021년
4월 1일
의무기록 사본:1~5매까지(1매당)
의무기록 사본:1~5매까지(1매당)
1,000
2021년
4월 1일
의무기록 사본:6매부터(1매당)
의무기록 사본:6매부터(1매당)
100
2021년
4월 1일
일문 - 출생증명서
일문 - 출생증명서
15,000
2021년
4월 1일
임신 확인서
임신 확인서
3,000
2021년
4월 1일
임신 확인서 추가
임신 확인서 추가
1,000
2021년
4월 1일
입원 확인서 추가
입원 확인서 추가
1,000
2021년
4월 1일
입원확인서
입원확인서
3,000
2022년
5월 1일
장애 진단서
장애 진단서
15,000
2022년
5월 1일
장애인 증명서
장애인 증명서
1,000
2021년
4월 1일
정신과 장애 진단서
정신과 장애 진단서
40,000
2021년
4월 1일
제증명서 추가(1장당)
제증명서 추가(1장당)
1,000
2021년
4월 1일
진단서 1장
진단서 1장
20,000
2021년
4월 1일
진단서 추가 (1장당)
진단서 추가 (1장당)
1,000
2021년
4월 1일
진료 확인서
진료 확인서
3,000
2021년
4월 1일
진료 확인서 추가
진료 확인서 추가
1,000
2021년
4월 1일
진료비 세부내역서(1부당)
진료비 세부내역서(1부당)
1,000
2021년
4월 1일
진료비 세부산정내역서 (1부당)
진료비 세부산정내역서 (1부당)
1,000
2021년
4월 1일
진료소견서(보험회사서식)
진료소견서(보험회사서식)
100,000
2021년
4월 1일
출생증명서
출생증명서
3,000
2021년
4월 1일
출생증명서 추가(1장당)
출생증명서 추가(1장당)
1,000
2021년
4월 1일
향후진료비추정서(천만원 미만)
향후진료비추정서(천만원 미만)
50,000
2021년
4월 1일
향후치료비추정서(천만원이상)
향후치료비추정서(천만원이상)
100,000
2021년
4월 1일
후유장애진단서(AMA)
후유장애진단서(AMA)
100,000
2021년
4월 1일
후유장애진단서 추가
후유장애진단서 추가
1,000
2024년
4월 1일
향후진료비추정서(천만원 미만) 추가
향후진료비추정서(천만원 미만) 추가
1,000
2021년
4월 1일
향후진료비추정서(천만원 이상) 추가
향후진료비추정서(천만원 이상) 추가
1,000
2024년
4월 1일
상해진단서 3주미만 추가
상해진단서 3주미만 추가
1,000
2024년
4월 1일
상해진단서 3주이상 추가
상해진단서 3주이상 추가
1,000
2024년
4월 1일
.
마미톡 바코드
30,000
2025년
01월 01일
1
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